 |
Nuestra clínica brinda un servicio
de Odontología Integral para asegurarle a nuestros pacientes
la mayor calidad en salud dental.
| Odontología
preventiva
Selladores de surcos y fisuras
Fluorizaciones
Técnicas de higiene
Limpiezas
Tratamiento de la halitosis
Endodoncia
Prótesis
Prótesis removible
Prótesis fija:
coronas y puentes
carillas de porcelana |
Operatoria
dental
Obturaciones
Reconstrucciones
Cirugía
Extracciones
Implantes dentales
Estética
Blanqueamientos
GUIA
DE HIGIENE ORAL |
Halitosis
Deberá cepillarse los dientes, como mínimo, tres
veces al día: recién levantado por la mañana,
después de la comida del mediodía e inmediatamente
antes de acostarse por la noche, siguiendo, además, las
siguientes instrucciones:
1. Tras la higiene dental, cepillar, con el cepillo sin pasta
de dientes, también los carrillos y la lengua, procurando
llegar en ésta lo más hacia atrás posible.
Esta operación se puede realizar más fácilmente
usando, en vez del cepillo, el LIMPIADOR LINGUAL HALITA, de la
casa Dentaid, según las instrucciones que adjunta. El limpiador
lingual se vende en farmacias.
2. Después de enjuagarse, depositar sobre la lengua 15
o 20 gotas de Clysident PLUS. Con ayuda de la lengua y la propia
saliva, distribuir la espuma que se forma por toda la boca durante
dos minutos. Escupir el exceso y NO ENJUAGAR, para que el efecto
se prolongue el mayor tiempo posible.
Caso de comer fuera de casa, realizar la limpieza como se ha
indicado en cuanto se tenga la posibilidad de hacerlo. Si no hay
más remedio se puede, excepcionalmente, prescindir de la
limpieza del mediodía, pero de ningún modo deben
dejar de practicarse la matinal y la nocturna.
Debe evitar tener la boca seca. Si se tiene tendencia ocasional
a la sequedad de boca, se puede corregir masticando un CHICLE
DENTAL BIOTENE, de venta en farmacias.
Es conveniente practicarse una limpieza de boca dos veces al año,
es decir, cada seis meses aproximadamente(siempre y cuando sea
necesario).
Se recomienda visitar a su periodoncista para revisión
y eventual tratamiento, ya que la enfermedad periodontal puede
también ser origen del mal aliento.

Implantes Dentales
INTRODUCCIÓN
Los dientes, aparte de su función vital como órganos
masticatorios, son cruciales para la expresión armoniosa
de la cara, los gestos, la apariencia estética, la sonrisa,
etc. Todo ello es necesario para una buena comunicación
verbal y funcional proporcionando bienestar a la persona.
EL PROBLEMA
Con el paso de los años los dientes pueden perderse debido
a caries, enfermedades de encía o por accidentes. La pérdida
de dientes puede alterar la función y la estética,
y acciones tan básicas como comer o hablar pueden verse
afectadas asociándose con sentimientos de incertidumbre
y modificando la apariencia facial.
Por razones obvias, lo ideal es reemplazar esa pérdida
de dientes de la forma más discreta posible. El grado de
urgencia depende de la posición del diente perdido y de
sus expectativas personales.
POSIBLES SOLUCIONES
Métodos convencionales.
La reposición de dientes a menudo requiere la colocación
de coronas o dientes artificiales en forma de puentes [figura
1] y dentaduras removibles, parciales o totales [figura 2]. En
algunos casos es necesario eliminar materia de dientes sanos adyacentes
por técnicas de fresado, con el fin de proporcionar un
ajuste seguro para dichas aplicaciones artificiales.
| 
|

|
| FIG.1 |
FIG.2 |
Pero la raíz del diente perdido no se reemplaza, el hueco
en el hueso de la mandíbula permanece y el hueso tiende
a retroceder: la masa de materia ósea originalmente existente
seguirá cediendo con los años, hasta atrofiarse.
Esto a menudo ha dado lugar a dentaduras mal ajustadas que han
provocado que muchos pacientes se encierren en sí mismos,
perdiendo el placer de la vida cotidiana (comer cómodamente,
charlar, sonreir, etc.) y la posibilidad de tener una actitud
despreocupada, con una expresión facial espontánea
[fig. 3 y 4]
| 
|

|
| FIG.3 |
FIG.4 |
Una solución “natural”,
implantes dentales.
Dichas desventajas pueden ahora minimizarse drásticamente
usando implantes dentales para reemplazar los dientes. Un diente
sustituido por un implantes significa que el diente perdido es
renovado de manera efectiva en ambas zonas de la raíz y
la corona. Los implantes o, como pueden llamarse “raíces
dentales artificiales”, se anclan en el hueso de la mandíbula
para proporcionar una base estable sobre la que los dientes reemplazados
estarán firmemente sujetos. En caso de pérdida de
un diente, los implantes preservan la materia de los dientes sanos
vecinos y pueden también salvaguardar la estructura del
hueso, reduciendo la atrofia debido a la carga funcionalmente
adecuada de la mandíbula (el hueso “trabaja”
al recibir fuerzas a través del implante y no se atrofia).
En muchos casos el paciente se libra de los inconvenientes de
las dentaduras removibles.
¿Cuándo se puede utilizar
implantes?
Una vez conseguidas las condiciones médicas y anatómicas
(el crecimiento debe haber terminado), no hay un tope de edad
para este tratamiento, que puede ser utilizado para solucionar
tanto pequeñas como grandes faltas en la dentición.
Los implantes se pueden colocar en pacientes jóvenes así
como en los de edad avanzada. En todo caso la calidad y cantidad
de materia ósea y el estado de la dentición deben
ser cuidadosamente evaluados por el dentista antes de la colocación
de un implante.
Función de los implantes.
El implante dental es una base artificial que reemplaza a la raíz
de un diente natural. El cuerpo del implante se introduce quirúrgicamente
en el hueso de la mandíbula donde más tarde se suelda
con el hueso durante un período medio de cicatrización
de unas seis semanas. Durante la cicatrización los implantes
(que usamos en nuestra consulta) del sistema ITI (Dental Implant
System) no se cubren con tejido blando, no siendo necesaria una
segunda intervención quirúrgica; el procedimiento
en segunda fase consistirá en fijar el diente reemplazando
al implante. En contraste con otros sistemas de implantes dentales,
con los implantes ITI los dientes reemplazados pueden fijarse
directamente a la cabeza del implante después de un período
de oseointegración, eliminando la molestia de una segunda
intervención quirúrgica.
Actualmente los implantes se fabrican con titanio comercialmente
puro. Este material es especialmente tolerado por los tejidos
corporales, sin que se hayan presentado reacciones alérgicas.
El hecho de que sean de metal (titanio) evita que se produzcan
respuestas antígeno-anticuerpo en el organismo, lo que
podría causar un “rechazo” similar al que ocurre
en los transplantes (ej. corazón o riñón).
Algunos de los beneficios del implante
dental.
· La materia de los dientes sanos se conserva, no siendo
necesario tallar dientes vecinos.
· Excelente estética, recuperando expresión
facial y fonética.
· Los implantes dan una sensación natural (como
con sus propios dientes).
· Ajuste seguro, posibilidad de utilizar ese pilar (en
un futuro) para otra solución protésica en el caso
de que se pierdan más piezas dentales naturales.
· Alternativa a las dentaduras que se mueven o causan dolor,
conservando el hueso remanente.
· Es el tratamiento dental de mayor predictibilidad en
este momento (taza de éxito a 5 años de 95% con
el sistema ITI)
Algunos inconvenientes de los implantes
dentales.
· El implante dental requiere una inversión de dinero
mayor que una dentadura removible o un puente fijo convencional,
además requiere (en la mayoría de los casos) una
inversión de tiempo que puede llevar de tres a seis meses
desde que se inicia el tratamiento hasta que se finaliza. Si usted
considera el tiempo que puede durar un implante, la inversión
de tiempo es razonable.
· Como cualquier procedimiento de cirugía, los implantes
dentales encierran riesgos de infección, que puede causar
la pérdida de alguno y tenga que ser reemplazado. Cuando
un implante fracasa (esto significa que no se fija al hueso o
que se mueve) debe ser retirado y una vez cicatrizado el sitio
un nuevo implante puede ser colocado.
· En general cualquier patología o enfermedad que
pueda alterar los procesos de cicatrización sería
una razón para contraindicar o posponer el tratamiento
hasta normalizar estas condiciones especiales.
· En pacientes fumadores la taza de éxito de los
implantes es de un 80% aproximadamente.
¿Qué dientes pueden ser
reemplazados por implantes?
(A) Dientes aislados. El implantes aislado, como una “raíz
alquilada”, es la forma más adecuada de cerrar un
hueco y proporcionar un resultado estético y funcional
satisfactorio. El implante se ve exactamente como su propio diente.
La pérdida de hueso de la mandíbula (atrofia) se
reduce y la materia dental existente se conserva, además
de no ser necesario tallar los dientes sanos adyacentes. [fig.
5 y 6 ]
| 
|

|
| FIG.5 |
FIG.6 |
(B) Huecos grandes. Aquí también los implantes
representan la alternativa ideal: pueden ser utilizados tanto
para rellenar un hueco como para ser soporte adicional de pilares
para llevar un puente. Los aditamentos protésicos utilizados
sobre los implantes ITI son habitualmente menos que los convencionales
(se usan menos intermediarios entre implante y corona), lo cual
reduce el riesgo de fracaso con esta alternativa. [fig. 7]
| 
|

|
| FIG.7 |
FIG.8 |
(C) Pequeños espacios dentales. Si en la mandíbula
se pierden molares, la solución convencional es restaurar
la función masticatoria por medio de una dentadura parcial
removible. Los implantes, sin embargo, permiten un reemplazo “natural”,
con una fijación súbita y permanente. [fig. 8]
(D) Mandíbula desdentada. Si en la mandíbula no
quedan dientes, los implantes pueden utilizarse para la fijación
de la prótesis sobre pequeñas barras [fig. 9] o
anclajes de bola [fig. 10], en reconstrucciones removibles o también
se puede fijar, de manera permanente y segura, una superestructura
sobre ellos [fig. 11].
|

|

|
| FIG.10 |
FIG.11 |
Requerimientos del paciente.
Una vez conseguidas las condiciones médicas y anatómicas,
cualquier pérdida de dientes puede cubrirse con la ayuda
de un implante. Sin embargo la elección de esta opción
de implantación será aceptada o rechazada sólo
después de un detallado examen y la petición de
pruebas radiológicas del paciente. Los prerrequisitos básicos
para la implantación son una calidad y cantidad de hueso
adecuadas, cuidada higiene oral y una salud general normal.
Antes de la implantación sus dientes naturales deben estar
sanos y las enfermedades de encías deben ser tratadas.
Procedimiento quirúrgico.
En lo que se refiere a inconveniencia de dolor y duración,
toda la operación de un implante puede compararse más
o menos con la extracción de un diente posterior (molar).
Con anestesia local se expone el hueso y se inserta el implante.
Se cierra la herida y el implante queda anclado en el hueso circundante.
La fase de cicatrización del implante deberá ser
controlada periódicamente por el dentista.
Después de una media de tiempo de 3 o 4 meses el implante
debería estar integrado completamente al hueso. Entonces,
según la planificación realizada, se llevará
a cabo el ajuste óptimo y seguro de sus nuevos dientes.
Al utilizar implantes dentales ITI de origen suizo (Straumann),
no se requieren más procedimientos quirúrgicos.
Tres décadas de investigación avalan a este sistema
considerado el más moderno y preciso por odontólogos
de todo el mundo.


Guía de Higiene
Oral
¿Por qué es tan importante
una buena higiene oral?
La Enfermedad Periodontal es la principal causa de pérdida
dentaria en los adultos, afectando a tres de cada cuatro personas
en algún momento de su vida. La mejor manera de prevenir
la Enfermedad Periodontal y la Caries Dental, responsables de
la pérdida dentaria, es el uso del cepillo de dientes,
el hilo de seda o el cepillo interproximal y las visitas regulares
al dentista.
Manteniendo sus dientes naturales podrá masticar con mayor
comodidad y disfrutar de una mejor digestión: Tendrá
una sonrisa sana, complemento natural de su imagen y podrá
hablar con mayor comodida que si llevara prótesis dentales.
La correcta higiene oral protege su salud, y le ahorra dinero.
Mediante la prevención de sus problemas dentales, sus costes
de tratamiento se reducirán drásticamente. El tiempo
empleado para ello, le supone alrededor de diez minutos diarios;
menos tiempo que afeitarse o maquillarse.
Con todos estos beneficios, la correcta higiene oral es parte
esencial de una vida saludable.

Cómo cepillarse los dientes
Empiece con el material adecuado: un cepillo de filamentos suaves
que le permita llegar a todos los dientes. Si los filamentos de
su cepillo están torcidos o desgastados, procúrese
uno nuevo. Un cepillo en mal estado no limpiará adecuadamente
sus dientes.
Para limpiar las superficies externas de los dientes, coloque
el cepillo en un ángulo de 45 grados, apoyándolo
en la unión de encía y diente.
Mueva con suavidad el cepillo varias veces mediante pequeños
movimientos laterales. Aplique ligera presión para que
los filamentos penetren entre diente y diente, pero no use presión
excesiva que le haga notar molestias.
Después de cepillar las superficies externas de todos sus
dientes, haga lo mismo con la cara interna de los dientes posteriores.
Mueva el cepillo en pequeños círculos o desplazamientos
laterales, manteniéndolo en ángulo apoyado en la
unión encía-diente.
Para limpiar las superficies internas de los dientes anteriores,
tanto superiores como inferiores, coloque el cepillo en posición
vertical.
Realice movimientos adelante y atrás sobre cada diente
y la encía que le rodea.
Para limpiar las superficies de masticación, realice pequeños
movimientos laterales.
Debido a que el cepillo puede limpiar uno o dos dientes cada vez,
cambie la posición del cepillo tantas veces como se precise
para alcanzar y limpiar todas las superficies dentarias (mírese
en el espejo para asegurarse que lo hace correctamente). Después
de cepillarse, enjuáguese para eliminar los restos de placa
desprendida.
Si tiene molestias al cepillarse o tiene dudas sobre si lo hace
correctamente, hable con su dentista.
Cómo usar la seda dental
La enfermedad periodontal empieza frecuentemente entre los dientes,
donde el cepillo no llega. El uso de la seda dental es un método
efectivo para eliminar la placa dental de estas superficies. Las
siguientes instrucciones le ayudarán, pero el uso correcto
de la seda dental requiere tiempo y práctica.
Empiece con un trozo de seda dental de unos 45cms. de longitud.
Enrolle la mayor parte del hilo en el dedo medio de una mano,
y el resto en el mismo dedo de la otra mano.
Para limpiar los dientes superiores, sujete el hilo entre el pulgar
de una m ano y el índice de la otra, dejando poco más
de 1cm. de seda entre ambos. Inserte la seda entre los dientes,
utilizando un movimiento de sierra. No fuerce el hilo, y llévelo
hasta la unión encía-diente. Cúrvelo en forma
de “C” contra un diente deslizándolo dentro
del espacio entre encía y diente hasta notar resistencia.
Usando ambas manos, mueva el hilo arriba y abajo en la cara de
un diente, repitiendo esta técnica en todas las caras de
los dientes superiores.
A medida que el hilo se gaste, enróllelo en un dedo desenrollando
el opuesto para obtener una porción nueva.
Para limpiar entre los dientes inferiores encontrará mayor
facilidad si guía el hilo usando los índices de
ambas manos.
No olvide la cara posterior del último diente de ambos
lados, tanto superior como inferior.
Enjuáguese con agua después de usar el hilo, para
eliminar la placa y partículas de alimentos. La primera
semana de utilización del hilo, sus encías pueden
sangrar o estar ligeramente inflamadas.
Con el uso diario, sus encías sanarán y dejarán
de sangrar. Si el sangrado no cesa al cabo de unos días,
consulte a su dentista.
Cepillo interproximal
En personas con mayores espacios entre diente y diente, puede
sustituirse el uso de la seda dental por un cepillo interproximal,
que utilizará pasándolo a través de este
espacio de fuera de los dientes.
Si el cepillo interproximal no entra cómodamente, no lo
fuerce. Puede ser que el espacio no sea suficientemente amplio
y deba utilizarse la seda dental.
Si tiene alguna duda respecto a su uso, consulte a su dentista.
¿Están mis dientes limpios?
Para comprobar si sus dientes están limpios puede usar
una pastilla o solución reveladora que le proporcionará
su dentista o su farmacia (estos líquidos o tabletas están
hechos de fibras vegetales inocuas que le tiñen temporalmente
la placa dental de su boca). Mastique la tableta hasta que se
disuelva y enjuáguese con agua. Mire ahora sus dientes
en un espejo. Las áreas teñidas le indicarán
los sitios donde aún hay placa dental.
Estas áreas precisan probablemente atención especial
durante su cepillado. Cepille las áreas teñidas
hasta que la tinción desaparezca.
El cuidado de los dientes sensibles
Después del tratamiento periodontal, hay frecuentemente
sensibilidad al calor o frío. Normalmente es temporal,
durando como mucho algunos meses, pero sólo si la boca
se mantiene meticulosamente limpia. Si no se mantiene limpia,
la sensibilidad permanecerá o incluso podría aumentar.
Si sus dientes son especialmente sensibles, pida a su dentista
que le recomiende una pasta dentífrica o colutorio específicos
para dientes sensibles.
Visite a su dentista con regularidad
El uso diario del cepillo y la seda dental disminuirá en
gran medida la formación de cálculos pero no la
eliminará en su totalidad. Su dentista o higienista dental
le eliminará los cálculos allí dónde
su cepillo o hilo de seda no han llegado.
Las visitas regulares a su dentista asegurarán la salud
de sus dientes y encías, siendo una parte importante del
programa de prevención de la Enfermedad Periodontal y Caries,
lo que conlleva la conservación de sus dientes para toda
la vida.
Instrumentos de higiene oral complementarios
Cono de goma:
Sirve para limpiar las caras laterales de los dientes, pero generalmente
no puede pasar a través de dentro o fuera ni viceversa.
Muy útil para masajear la encía.
Chorro de agua:
Emite agua a presión, limpiando por arrastre las superficies
dentarias. Muy útil para limpiar la placa dental bacteriana
debajo de las prótesis fijas. Se pueden utilizar colutorios
antisépticos para que sean emitidos por la boquilla del
chorro de agua. Por sí solo no es suficiente para eliminar
correctamente la placa dental.
Cepillos eléctricos:
Son aquellos que mediante un motor accionado por pilas o batería
producen movimientos laterales automáticamente, lo que
facilita la eliminación de placa dental
Cepillos eléctricos rotatorios:
Los filamentos del cepillo ejercen movimientos rotatorios automáticos
facilitando también la eliminación de la placa dental.
Dentífricos:
Cualquier pasta dentífrica fluorada es eficaz para colocarla
en el cepillo de dientes y disminuir radicalmente la aparición
de caries. Hay pastas dentífricas más específicas
para mejorar la sensibilidad térmica de los dientes y algunas
más abrasivas para eliminar tinciones, pero no existe ninguna
específica para tratar la enfermedad Periodontal.
Colutorios:
Muy útiles para complementar el cepillado e instrumentos
interdentales. Algunos llevan un componente fluorado que ayuda
a prevenir la aparición de Caries.
|